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小脑后下动脉动脉瘤（PICCA）是临床中比较少见且处理困难的一种疾病。小脑后下动脉的行程复杂且解剖变异大。PICCA的手术入路主要有枕下远外侧入路及经髁凹入路，在PICA的近端及过渡段行动脉瘤孤立术或夹闭载瘤动脉需行血管重建术。部分小脑后下动脉动脉瘤可行血管内介入治疗。手术治疗及血管内介入治疗两者都有相应的适应症及并发症，目前还不能互相替代。