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探讨上海崇明农村地区中老年人群HbA1C用于诊断糖尿病的诊断切点；比较不同年龄、肥胖状态人群，HbA1C作为糖尿病诊断依据的切点选择，探讨其临床意义。
方法随机整群抽样选取2011年参加"中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究(REACTION)"的上海市崇明区年龄≥40周岁的农村居民共9 981名，分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1C测定。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析，了解崇明农村地区HbA1C用于诊断糖尿病的切点选择；进一步分析不同年龄分布、肥胖状态人群中HbA1C用于诊断糖尿病的切点，探讨其临床意义。
结果HbA1C用于诊断糖尿病的诊断切点为6.15%(敏感度69.73%，特异度89.71%)。当年龄<60岁时，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.05%(敏感度72.88%，特异度90.25%)；当年龄≥60岁时，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.25%(敏感度70.89%，特异度92.34%)。在正常体重组人群，HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.05%(敏感度70.94%，特异度89.93%)；超重组HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.25%(敏感度70.21%，特异度90.32%)；而肥胖组HbA1C诊断糖尿病的最佳切点为6.35%(敏感度72.33%，特异度92.75%)。
结论HbA1C≥6.15%可作为上海崇明农村地区糖尿病诊断切点。超重、肥胖状态、年龄对HbA1C诊断糖尿病的诊断切点均有影响。