气囊止血带充气压力对下肢手术患者应激反应的影响

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目的探讨下肢手术患者术中气囊止血带的合适压力及其对患者应激反应的影响。方法对10例自愿者采用彩色多普勒诊断仪行下肢动脉血循阻断压力试验,确定适宜的止血带压力。根据试验结果对38例择期下肢手术患者采用阻断血循压力(180mmHg)加120mmHg(共300mmHg)缚绑患肢实施手术。于止血带充气前(T0)、充气后即刻(T1)、充气30min(T2)、松止血带后(T3)分别测定患者皮质醇、血糖、胰高血糖素的变化;观察不同时段血压、脉搏、呼吸变化;判断术中止血带使用效果。结果不同时段皮质醇、胰高血糖素比较,差异有显著性意义(均P<0.01);各时段血压、脉搏、呼吸均有不同程度的变化,但差异无显著性意义(均P>0.05);38例患者术中止血带使用达优率100%。结论止血带止血能引起人体应激激素水平的升高,而适宜的压力可减轻患者应激反应。
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