1例开颅动脉瘤夹闭术后患者并发丙酸钠脑病的护理

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在神经外科中丙戊酸钠是一种常用于癫痫预防和治疗的药物,虽然安全性较好,但仍可出现一种罕见而严重的可逆性不良反应,多伴有血氨增高,故又称为丙戊酸钠相关性高血氨性脑病(VHE)[1]. VHE通常发生在应用丙戊酸钠数天或数周后[2],大多伴有血氨升高,但无肝损害[3,4]. 临床表现多为急性或亚急性意识障碍,可进行性发展,严重时昏迷,同时可伴有局灶性神经功能缺损,认知功能减退,恶心呕吐等胃肠道症状,癫痫发作加剧等[5-6]. 由于患者常伴颅脑原发疾病或者癫痫,而上述这些症状又缺乏特异性而延误治疗. 2015年
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