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目的:讨论低位直肠癌保肛手术的临床意义。方法:回顾性分析1991年至2001年105例低位直肠癌根治术病例,其中保肛手术40例。行Mile's术者65例。结果:保肛手术者3年内局部复发率15%;生存率75%。5年内局部复发率25%;生存率65%。Mile's组3年内局部复发率15.3%;生存率75.8%。5年内局部复发率24.6%;生存率64.6%。两组的3年、5年局部复发率及生存率无明显差异,而保肛术后并发症较少,生存质量明显提高。结论:对早中期低位直肠癌可行保肛手术,以提高术后生存质量。