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目的 评价多排CT(MDCT)技术诊断肝细胞癌(HCC)合并动门脉分流(APS)的能力。方法 282例HCC接受MDCT肝动脉早期、晚期和门脉期薄层增强扫描和数字减影血管造影(DSA)检查。APS的诊断标准；(1)门脉主干和(或)1级分支增强早于肠系膜上静脉或脾静脉，或门脉主干和(或)1级分支显影密度大于肠系膜上静脉或脾静脉；(2)门脉2级及以下分支增强早于门脉主干，或门脉2级及以下分支显影密度大于门脉主干。采用双盲法分析、比较MDCT和DSA显示APS的结果。结果 全组有56例HCC合并APS。MDCT显示中央型APS 48例，其中重度41例，中度7例，有1例HCC病灶巨大，DSA未能显示合并的中度分流；轻度周围型APS7例，有2例因分流量小DSA未能显示。1例中度混合型APS MDCT和DSA均显示。结论 MDCT是一种简便、有效、非侵入性诊断HCC合并APS的新技术。