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目的：观察老年高血压糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现、并发症及预后情况。方法老年高血压糖尿病合并急性心肌梗死患者26例（观察组），另选取同期、同科室收治的非高血压糖尿病合并急性心肌梗死30例作对照（对照组），回顾性分析两组患者临床资料，观察比较两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清酶学情况。结果观察组FBG、HbAlc、心肌酶谱均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论老年高血压糖尿病合并急性心肌梗死无痛型多见，应严格控制患者血糖、血脂水平。