瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究

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  摘要:目的 :基于瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治疗冠心病的疗效进行对比研究。 方法: 将我院2011年的8月份到2013年的12月份收取的70例冠心病患者作为此次研究的观察对象,按照随机分组的原则,分为两组,每组35例,观察组口服瑞舒伐他汀片每次10mg,每晚1次,而对照组口服阿托伐他汀每次10mg,每晚1次。两组疗程均为一年,根据其临床资料进行回顾性分析,两组患者于治疗前、治疗后半年、治疗后一年均进行血脂测量,超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测试,以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)和总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的情况测量。结果: 两组患者于治疗前、治疗后半年、治疗后一年的TC、LDL-C、HDL-C以及hs-CRP、IMT情况对比,有明显差异,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重药物使用过后的不良反应。 结论: 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病,均有一定的疗效,能够有效改善冠心病患者的血脂水平,降低hs-CRP以及LDL-C、HDL-C的水平,从而能够有效改善患者动脉粥样硬化的症状,但是瑞舒伐他汀片的药效对比阿托伐他汀片而言,其近期效果更佳,适合临床用药推广。
  关键词:瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病;疗效对比
  冠心病作为一种常见的临床疾病,在治疗该病的过程中,他汀片类药物是治疗冠心病患者的主要药物,但是该类药物对于患者的动脉硬化等非调脂类功能的改善情况尚不明确。[1]因此本研究旨在探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效,现将结果报告如下:
  1 材料和方法
  1.1一般资料
  将我院2011年的8月份到2013年的12月份收取的70例冠心病患者作为此次研究的观察对象,按照随机分组的原则,分为两组,每组35例。其中观察组男性25人,女性10人,年龄范围为52~78岁,平均年龄(56.2±5.2)岁;对照组男性23人,女性12人,年龄范围为51~76岁,平均年龄(54.1±3.6)岁。所有患者的性别、年龄、病程等一般资料数据均无统计学意义(P>0.05)。
  1.3方法
  两组患者均在治疗前使用硝酸脂类药物以及血管紧张素受体拮抗剂等进行基础治疗,在此基础之上,观察组口服瑞舒伐他汀片每次10mg,每晚1次,而对照组口服阿托伐他汀每次10mg,每晚1次,两组疗程均为12个月。在用药期间,对患者的血脂代谢情况具有明显影响作用的药物,不予使用;同时,患者的饮食规律与生活习惯等与药物治疗前期保持一致。
  两组患者于治疗前、治疗后半年、治疗后一年均进行血脂测量,超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测试,以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)和总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的情况测量。完成治疗后一年进行随访工作,以此对比两组患者的药物治疗效果。
  1.3统计学处理
  采用SPSS 15.0软件系统进行分析,所有计量资料均用表示,采用x2检验;计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者治疗前临床资料情况对比
  两组患者在平均年龄、性别、体质指数以及高血压、糖尿病等数据间差异均无统计学意义(P>0.05,具体数据见表1)。
  2.2两组患者药物治疗后的疗效对比
  本次研究共随机选取70例冠心病患者作为此次研究的观察对象,经过一段时间的药物治疗,观察组治疗取得显效的病例共31例,有效3例,无效1例;对照组治疗取得显效的病例共22例,有效2例,无效11例。具体见表1:
  2.3两组患者治疗前后的血脂水平情况对比
  治疗前、治疗后半年及治疗后一年,两组患者的血脂水平情况对比见表3:
  3讨论
  目前已有大量研究表明,他汀类药物能够有效地治疗冠心病,使得血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低到理想的水平,以此来调节其他类型血脂的水平,从而降低冠心病患者心血管死亡的发生率。[2]瑞舒伐他汀作为目前调脂效果最佳的他汀类药物之一,每10毫克该药物降低LDL-C的幅度约为46.1%,因此其药效优于同等剂量的阿托伐他汀片。[3]
  本研究从2011年的8月份到2013年的12月份收取的70例冠心病患者作为此次研究的观察对象,根据其临床资料进行回顾性分析,两组患者于治疗前、治疗后半年、治疗后一年均进行血脂测量,超敏C反应蛋白(hs-CRP)的测试,以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)和总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的情况测量,最后通过对比两组患者治疗前后的血脂水平,再次证实了使用瑞舒伐他汀治疗冠心病患者能够有效降低hs-CRP以及LDL-C、HDL-C的水平,从而能够有效改善患者动脉粥样硬化的症状。
  综上所述,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病,均有一定的疗效,能够有效改善冠心病患者的血脂水平,改善血管内皮功能,以此抑制血管平滑肌增生以及血小板聚集等情况[4],从而降低冠状动脉粥样硬化的突发症状发生。而通过两种药物的药效对比可以发现,瑞舒伐他汀片的药效对比阿托伐他汀片而言,其近期效果更佳,适合临床用药推广。
  参考文献:
  [1] 向玉梅,汪辉. 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症临床疗效分析[J]. 基层医学论坛,2013,5(13):56-57.
  [2] 杨文,刘洁云,秦雷. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J]. 中国全科医学,2013,4(07):45-46.
  [3] 吴丁烨,冯健,尤华彦,王强,曹华明,钟艳芳. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者Rho激酶活性和内皮功能影响的比较[J]. 中国动脉硬化杂志,2013,1(01):123-124.
  [4] Rosuvastatin Registration Clinical Trial Group.Cardiovascular Institute and Fu Wai Hospital,Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science,Beijing 100037,China. 瑞舒伐他汀治疗中国高胆固醇血症患者疗效和安全性的随机双盲多中心对照研究[J]. 中华心血管病杂志,2013,8(03):23-24.
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