【摘 要】
：
目的分析合并胰外感染的坏死性胰腺炎(necrotizing pancreatitis, NP)患者的病原菌菌谱及药物敏感试验结果，以期指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日就诊或转诊至我院普通外科的79例明确有胰外感染NP患者的临床资料，并对阳性检测标本的菌株鉴定及药物敏感试验结果进行统计分析。结果79例明确有胰外感染的NP患者共培养出219株致病菌，其
【机 构】
：
首都医科大学急性胰腺炎诊疗中心 首都医科大学宣武医院普通外科，北京 100053,首都医科大学急性胰腺炎诊疗中心 首都医科大学宣武医院普通外科，北京 100053,首都医科大学急性胰腺炎诊疗中心 首都
论文部分内容阅读
目的分析合并胰外感染的坏死性胰腺炎(necrotizing pancreatitis, NP)患者的病原菌菌谱及药物敏感试验结果，以期指导临床合理使用抗菌药物。
方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日就诊或转诊至我院普通外科的79例明确有胰外感染NP患者的临床资料，并对阳性检测标本的菌株鉴定及药物敏感试验结果进行统计分析。
结果79例明确有胰外感染的NP患者共培养出219株致病菌，其中革兰阴性菌106株(48.4%)，革兰阳性菌69株(31.5%)，真菌44株(20.1%)。常见致病菌分别为铜绿假单胞菌(10.1%)、表皮葡萄球菌(9.1%)、鲍曼不动杆菌(9.1%)。药敏分析发现，常见胰外致病菌对青霉素类、一二代头孢菌素耐药情况较为普遍。
结论NP合并胰外感染的致病菌以革兰阴性菌为主，胰外感染的常见部位为菌血症、呼吸道，经验性用药可选用三代、四代头孢菌素或碳青霉烯类。
其他文献
目的探讨胆囊癌患者淋巴结阳性数与阴性数比值对数(LODDS)对胆囊癌患者预后的预测意义，并基于LODDS建立胆囊癌预测模型。方法收集2010～2014年1 321例SEER数据库胆囊癌患者行淋巴结清扫术的临床资料。随机分为实验组(n＝793)和验证组(n＝528)。采用COX多变量分析其独立预后因素，并建立列线图模型。用C指数评估列线图的准确性。采用ROC曲线评价列线图和TNM分期预测患者生存率的
目的评价在胃壁"第三空间"内进行达芬奇机器人内镜联合手术切除胃黏膜下肿瘤的可行性和治疗效果。方法回顾性分析2017年8月至2018年2月西安交通大学第一附属医院联合手术切除胃黏膜下肿瘤的4例患者和行腹腔镜楔形切除术的19例患者。结果所有行联合手术患者均实现R0切除，手术时间与传统手术组相比差异有统计学意义[(112±29)min比(93±11)min，t＝2.338，P<0.05]；出血量与传统手
目的探讨年轻肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)患者的临床病理特征与预后的关系。方法回顾性分析2006年1月至2011年1月在广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术治疗的1091例首诊肝细胞癌患者的临床资料，以年龄40岁为界分为年轻组(237例)，中老年组(854例)。经倾向性分析校正组间资料平衡后，按1：1比例对患者进行配对。比较两组患者的临床病理特征及肝切除术后的
胆囊结石形成是胃癌术后主要并发症之一，其机制复杂，发病率明显升高，部分需要二次手术治疗，对胃癌患者术后生活质量及预后造成一定影响。近年来，胃癌术后胆囊结石的形成逐渐被研究清楚，但其背后复杂未知的机制需要更深入的探索。同时，为避免胃癌术后胆囊结石形成，有学者提出胃癌术中预防性胆囊切除的策略。本文就胃癌术后胆囊结石形成的原因、危险因素、预防及治疗的研究现状和进展作一综述。
目的探讨腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除的可行性及安全性。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院6例腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除术患者的临床资料。结果6例患者均在腹腔镜下顺利完成手术。手术方式包括单纯肝尾状叶部分切除4例，左半肝切除联合尾状叶部分切除1例，左肝外叶切除联合尾状叶部分切除1例。手术时间130～240 min，平均190 min。术中失血量60～480 ml，平均185 ml。术后无出血、腹腔感染等并发症
目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis ，UC)和家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis ，FAP)患者行腹腔镜全结直肠切除及回肠储袋肛管吻合(ileal pouch anal anastomosis ，IPAA)术后性功能、排尿功能及生活质量状况。方法回顾性分析2006年1月至2018年9月在武汉大学中南医院接受IPAA手术治疗的45
目的评价钇－90(90Y)微球放射栓塞治疗不可切除的神经内分泌肿瘤肝转移(NETLM)的疗效和安全性。方法系统分析1991年1月至2018年8月收录在PubMed数据库中所有关于90Y微球放射栓塞治疗不可切除的NETLM的临床研究。结果本研究共纳入19篇研究，包括784例患者。中位肿瘤控制率为89.5%。中位生存期为31.9个月，1、2、3年中位生存率分别为：81.9%、60%和46%。13篇报道
目的探讨我国腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy，LS)及腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy pericardial devascularization，LSPD)的研究现状。方法利用万方医学网、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库，使用关键词"腹腔镜"、"脾切除术"、"贲门周围血管离断术"等进行文献检索，对LS及L
目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)理念在日间腹腔镜胆囊切除术(ambulatory laparoscopic cholecystectomy，ALC)围手术期应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2017月8月至2018年8月于我院日间病房采用ERAS理念行ALC术的168例患者(ALC组)及同期在我院普通病房行常规腹腔镜胆囊切除(con