创伤性膈疝一例

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患者男,40岁,上腹胀痛伴呕血4 d入院.患者4 d前无明显诱因出现上腹胀痛不适,呕吐暗红色血液及咖啡色胃内容物.外院诊断为胃扭转,行内镜下复位术未获缓解,并呕吐暗红色液体800 ml.患者4年前胸腹部曾遭锉刀刺伤,行急诊创口引流、止血抗炎治疗后痊愈出院.胸片示左侧膈面上抬,胃泡增大且位于胸腔内(图1)。

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