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目的 探讨不同年龄法洛四联症(法四)病人心肌血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、心钠素(ANP)含量变化及与心肌细胞肥大的关系.方法 电镜观察38例不同年龄法洛四联症及40例小室间隔缺损病人心肌超微结构并测量其心肌细胞直径,放免法测定其心肌Ang Ⅱ、ANP含量.结果 法四各年龄组心肌细胞直径及心肌Ang Ⅱ、ANP含量均高于对照组(P<0.05).法四病人心肌细胞直径、心肌Ang Ⅱ含量与年龄呈正相关(P<0.01),而其ANP含量则与年龄呈负相关(P<0.01);法四心肌细胞直径与心肌Ang Ⅱ含量呈正相关,而与ANP呈负相关(P<0.01).结论 法洛四联症病人心肌细胞直径及心肌Ang Ⅱ、ANP含量与年龄密切相关;其心肌肥大与心肌Ang Ⅱ与ANP平衡失调有关.法洛四联症病儿应尽早手术矫正畸形.