2型糖尿病患者血清维生素D、糖代谢与TSH的相关性研究

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回顾性分析山西医科大学附属人民医院内分泌科2016年11月至2017年9月诊治的272例甲状腺相关抗体阴性2型糖尿病患者的临床资料。其中,血清25羟-维生素D [25(OH)D]<25 nmol/L者119例(严重缺乏组),≥25~<50 nmol/L者124例(缺乏组),≥ 50 nmol/L者29例(正常及不足组)。3组间T4总量(P=0.04)、TSH(P<0.01)、甲状旁腺素(P=0.03)差异均有统计学意义;经校正性别、年龄、BMI、糖尿病病程及糖化血红蛋白(HbA1c)后,血25(OH)D水平与TSH仍呈负相关(r=-0.24,P<0.05);在校正性别、年龄、BMI、糖尿病病程及血25(OH)D后,HbA1c与游离T3r=-0.18,P<0.01)、TSH(r=-0.20,P<0.01)呈负相关。多元线性回归分析显示TSH与血25(OH)D(β=-0.224,P<0.01)、HbA1c(β=-0.206,P<0.01)有线性回归关系。提示2型糖尿病患者血清维生素D、HbA1c与甲状腺功能弱相关,并独立于性别、年龄、BMI、糖尿病病程。

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