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目的评价重度颅脑损伤后早期不同营养支持途径的合理性及临床意义.方法将GCS《8分的重度颅脑损伤患者随机分为A组[完全胃肠外营养(TPN)]、B组[完全肠内营养(EN)]、C组(肠外肠内序贯营养支持),每组15例.伤后36～72h给予不同营养支持,观察各组营养状态的变化及早期并发症的发生率和预后.结果伤后7天、14天时A、C组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(Tf)、淋巴细胞总数(TLC)、累积氮平衡优于B组,早期并发症少于B组(P《0、05);14天时以上指标A、C组间有显著差异.结论重度颅脑损伤患者的早期