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目的:观察在西药基础上加用七宝美髯汤内服与梅花针叩刺治疗斑秃的疗效及对患者免疫功能的影响.方法:选择50例斑秃患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各25例.2组均以米诺地尔酊、丙酸氟替卡松乳膏涂抹脱发区,口服复方甘草酸苷片治疗,观察组加用七宝美髯汤加减方内服联合梅花针叩刺治疗.2组均治疗8周.于治疗前与治疗8周后评定中医证候评分、脱发面积严重程度工具(SALT)评分,检测CD3+、CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+比值及干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)水平,采用皮肤病生活质量指数(DLQI)评估过去1周斑秃对患者生活造成的影响,并观察治疗期间患者的不良反应及不良事件以评价治疗的安全性.比较2组的临床疗效.结果:治疗8周后,观察组愈显率为76.00％,高于对照组的48.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候积分、SALT评分、DLQI评分及IFN-γ、IL-17水平均较治疗前下降(P＜0.01,P＜0.05),观察组以上5项指标比值均低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).2组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高(P＜0.05),观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规西药基础上加用内服七宝美髯汤加减方联合梅花针叩刺治疗斑秃,可有效改善患者的免疫功能,减轻症状,促进头发生长,提高患者的生活质量,对免疫功能的影响是联合疗法治疗斑秃的可能机制.