【摘 要】
：
目的评估全腔镜微创食管癌切除术治疗高龄(≥70岁)食管癌患者的可行性。方法选择176例行胸腹腔镜微创食管癌切除术与胸腹部淋巴结清扫术的高龄食管癌患者(高龄组，n＝176)，依据临床分期配对选择528例非高龄的食管癌患者(非高龄组，n＝528)进行对照。记录并比较两组患者的临床资料(包括术前心肺指标、术后并发症、住院时间及患者病死率等)。结果与非高龄组比较，高龄组高血压、心功能不全、肺功能不全与脑梗
【机 构】
：
041000 山西省临汾市人民医院心胸外科,
论文部分内容阅读
目的评估全腔镜微创食管癌切除术治疗高龄(≥70岁)食管癌患者的可行性。
方法选择176例行胸腹腔镜微创食管癌切除术与胸腹部淋巴结清扫术的高龄食管癌患者(高龄组，n＝176)，依据临床分期配对选择528例非高龄的食管癌患者(非高龄组，n＝528)进行对照。记录并比较两组患者的临床资料(包括术前心肺指标、术后并发症、住院时间及患者病死率等)。
结果与非高龄组比较，高龄组高血压、心功能不全、肺功能不全与脑梗死发生率显著高于非高龄组，差异有统计学意义(P均<0.05)；高龄组患者术后肺部与和心脏并发症发生率显著高于非高龄组，差异有统计学意义(P均<0.05)。高龄组有1例患者死亡，非高龄组有5例患者死亡，两组患者病死率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论全腔镜微创食管癌切除术具有解剖结构清晰、操作精细化和创伤小的优点，是高龄食管癌患者手术治疗的首选术式。
其他文献
同源盒基因是生物体内一类重要的发育调控基因家族，在进化过程中高度保守，广泛存在于生物体神经、消化、呼吸、循环、血液、泌尿、生殖等系统，参与调控个体的生长发育，细胞的增殖、分化、凋亡等多个过程。目前研究表明，同源盒基因的异常表达，与人类多个系统恶性肿瘤的发生、发展及预后密切相关。本文就同源盒基因家族与消化系统肿瘤发生发展关系的研究进展及前景作一综述。
目的分析乳腺癌术后皮下积液发生的危险因素，并探讨相关的预防措施及治疗方法。方法收集湖南省人民医院2016年1－9月收治的92例乳腺癌改良根治术患者的临床病例资料，分析乳腺癌术后积液形成与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移数目、淋巴结清扫数目、皮瓣固定、加压包扎等的相关性。计数资料采用频数和百分数表示，组间比较采用χ2检验。多因素分析采用Logistic回归分析。结果92例患者乳腺癌改良根治术术后皮下积
目的探讨三维可视化神经外科工作站在经鼻蝶内镜下鞍区病变切除术中的临床应用价值。方法神经内镜下经鼻蝶入路鞍区病变切除术患者128例，术前均行常规CT头颈血管成像检查，采用自行研制的神经外科影像与手术操作平台系统(简称神经外科工作站，又称神经外科三维可视化工作站)观察入路相关的骨质、血管、神经与肿瘤的三维空间位置关系，模拟手术操作，并与实际手术操作过程比较。结果128例患者通过神经外科三维可视化工作站
目的探讨盲袋内冲洗续贯美满霉素治疗第二磨牙急性冠周炎的效果及盲袋内菌群感染的控制作用。方法选取第二磨牙急性冠周炎患者112例，随机分为对照组和观察组，每组56例，行常规冠周盲袋冲洗后，对照组予以2%碘甘油注入盲袋内，观察组予以美满霉素胶囊治疗，检测治疗前后两组患者第二磨牙冠周盲袋细菌感染情况，以及各组螺旋体、革兰氏阳性菌(G＋)、革兰氏阴性菌(G－)所占比例的变化，统计并比较两组治疗总有效率。结果
目的探究小骨瓣开颅显微手术治疗高血压性脑出血效果。方法选择156例原发性高血压脑出血患者，随机分为对照组与观察组。对照组予以传统大骨瓣开颅手术，观察组予以小骨瓣开颅显微手术。观察比较两组血肿清除率、血肿复发率、病死率、术后并发症率、功能恢复情况等指标。结果两组血肿清除率、血肿复发率、病死率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症率为12.8%，低于对照组的34.6%(P<0.05)
目的研究男方药物干预联合女方异体淋巴细胞免疫治疗对习惯性流产的治疗作用。方法选择封闭抗体阴性习惯性流产患者350例，按照干预措施随机分成三组，A组：男方口服左卡尼汀＋维生素E＋辅酶Q10，女方行异体淋巴细胞细胞免疫治疗并再次妊娠后给予常规保胎治疗；B组：男方无干预措施，女方行异体淋巴细胞免疫治疗并再次妊娠后给予常规保胎治疗；C组：仅在女方再次妊娠后给予常规保胎治疗。比较各组治疗后男方精子相关指标、
目的探讨小梁切除术联合玻璃体抽吸术对急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者术后视力恢复及生活质量的影响。方法82例急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者依据手术方案分为对照组和治疗组，每组41例(41眼)。对照组实施前房穿刺术＋小梁切除术治疗，治疗组实施小梁切除术＋玻璃体抽吸术治疗。统计两组手术效果、功能性滤过泡形成及并发症情况，并对比手术前后两组眼压、视力水平及生活质量评分。结果两组手术效果比较，治疗组
目的评估脑脊液释放试验对正常压力脑积水(NPH)患者认知功能与运动障碍的影响。方法对78例NPH患者行脑脊液释放试验，缓慢释放30 ml脑脊液，在释放试验前、试验后第4、8、24、72小时评估患者的认知功能与运动障碍，采用Spearman相关性分析评估影像学指标与脑脊液释放试验后临床指标的相关性。结果与放液前比较，放液后患者第8、24小时的行走时间显著缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；放液后
目的探讨高、低剂量七氟醚联合丙泊酚对部分肝脏切除术后患者苏醒效果的影响。方法将75例行部分肝脏切除术患者随机分为三组，A组患者采用单纯丙泊酚复合芬太尼麻醉，B1组患者采用低剂量七氟醚＋丙泊酚复合芬太尼麻醉，B2组患者采用高剂量七氟醚＋丙泊酚复合芬太尼麻醉，比较三组患者麻醉相关指标，拔管后镇静、苏醒效果与不良反应。结果A组丙泊酚使用量与瑞芬太尼使用量均高于B1组与B2组(P<0.05)，且B1组丙泊
目的探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合微创手术治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法120例肝外胆管结石患者按手术方式分组，44例患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)＋腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)，纳入LC＋LCBDE组；37例患者行内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)或内镜下乳头气囊扩张术(EPBD)＋LC，纳入EST/EPBD＋LC组；39例行EST或EPBD，纳入EST或EPBD组。观察三组结石取