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目的
探讨在焊接工人体检中应用视觉对比敏感度(CS)和光学相干断层扫描(OCT)检查的意义。
方法横断面调查研究，以2014年5月在河北省沧州市中心医院体检的某工厂焊接工人86人为研究对象(焊工组)，同期体检的焊接作业区以外的工人62人为对照(对照组)，对上述人群除进行一般的系统体检外，着重进行眼部的检查，包括：自觉症状、视力、检眼镜检查、OCT及CS等检查。采用卡方分析比较两组眼部检查结果；采用Kappa检验分析焊工组人员的自觉症状与视力、检眼镜、OCT、CS检查的一致性；采用等级相关检验分析CS和OCT检查结果的相关性。
结果焊工组在自觉症状、视力、检眼镜、CS、OCT检查的异常率分别为：25.6%，5.8%，2.3%，30.2%，22.1%；其中自觉症状、CS(6c/d)和OCT检查结果的异常率明显高于对照组(χ2＝7.412，P＝0.007)、(χ2＝8.982，P＝0.003)、(χ2＝10.533，P＝0.001)；焊工组人员OCT、CS(6c/d)检查的结果分别与自觉症状呈高度一致(PO＝0.919，K＝0.776)、(PO＝0.905，K＝0.767)；焊工组CS(6c/d)和OCT检查结果呈正相关(C＝0.753、χ2＝97.577, P＝0.000)。
结论部分焊接工人存在明显的视网膜光损伤，CS和OCT检查能够从功能和解剖形态上精确反映这些损伤的存在，适用于焊接工人的电弧光性黄斑损伤筛查。视网膜黄斑区形态的改变可能是功能异常的基础。