目的探讨放置宫内节育器(IUD)后子宫异常出血患者子宫内膜病理变化。方法选取2012年4月至2015年12月在青岛市黄岛区妇幼保健计生服务中心治疗的子宫异常出血患者318例,其中放置IUD患者186例,未放置IUD患者132例,比较各患者诊断性刮宫病理结果。结果放置IUD患者子宫内膜病理示增殖期比例为39.25%,明显高于未放置IUD患者(χ~2=23.195,P<0.05);放置IUD患者子宫内膜病理示单纯增生的比例为3.23%,明显低于未放置IUD患者(χ~2=10.722,P<0.05);两组子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及子宫内膜癌的比例比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.011、0.828、1.550和0.030,均P>0.05);放置IUD组>40岁和≤40岁患者子宫内膜病理示增殖期、单纯增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及子宫内膜癌的比例比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.776、0.095、0.035、0.037和0.923,均P>0.05);IUD放置年限≥5年和<5年患者子宫内膜病理示增殖期、单纯增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及子宫内膜癌的比例比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.371、0.775、1.600、0.322和0.002,均P>0.05)。不同类型IUD患者子宫内膜病理示增殖期、单纯增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及子宫内膜癌的比例比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.019、2.386、0.401、0.746和2.386,均P>0.05)。结论 IUD不会增加子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异常增生、子宫肌瘤等的发病率;IUD是一种安全的避孕措施。