目的　分析1 31 I治疗甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )后早发甲状腺功能减退 (简称甲低 )的临床特点和远期随访结果。方法　对 14 5例1 31 I治疗甲亢后 1年内出现甲低的患者进行临床分析 ,并对其中 12 1例进行门诊长期随访 ,随访时间 1～ 12年 ,平均 5年。结果　①暂发性甲低组 33例 ,占2 7 2 7% ,其中 1年内甲状腺功能恢复正常者 2 1例 ,又甲亢者 12例 ;远期随访显示 ,甲状腺功能正常者中有 2例在 5及 10年后出现甲低 ,甲亢者中有 3例在 3个月～ 5年甲状腺功能恢复正常 ,2例在 3个月及 6年后出现永久性甲低。②永久性甲低组 88例 ,占 72 73% ,其中 93 18% (82例 )在1 31 I治疗后 1～ 6个月出现甲低 ,有临床症状者占 86 36 % (76例 ) ,无临床症状者占 13 6 4 % (12例 ) ;服用小剂量1 31 I(≤ 185MBq)者占 82 95 % (73例 )。结论　早发甲低中 72 73%为永久性甲低 ,后者中服用小剂量1 31 I治疗者多。暂发性甲低的转归不能用于预测以后的甲状腺功能。