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将141例急性心肌梗死（AMI）患者按发病时间分为三组，均予肝素、肠溶阿司匹林抗凝治疗，早期溶栓组53例（发病6～12h）分别静脉应用UK50万、100万、150万U大、中、小剂量溶栓1次，延迟溶栓组37例（发病12—24h）UK20万U，连用3d。结果早期溶栓组随UK剂量增大血管再通率增高；延迟溶栓组血管再通率明显高于小剂量溶栓及对照组（P〈0．01），与中剂量溶栓相当，较大剂量溶栓低；病死率低于早期溶栓组，但无显著意义。认为小剂量延迟溶栓安全有效，可使冠脉恢复通畅，防止梗死扩展，最大限度的挽救心肌。