BPH患者膀胱逼尿肌细胞凋亡及Fas、FasL 表达的研究

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目的观察BPH膀胱逼尿肌平滑肌细胞的凋亡和凋亡相关基因Fas、FasL的表达及它们之间的相互关系.方法对25例BPH患者和15例同龄无膀胱流出道梗阻(BOO)患者的膀胱逼尿肌,用末端脱氧核糖核酸转移酶(TUNEL)法检测凋亡指数,免疫组化方法检测Fas、FasL蛋白的表达水平.并用光镜和透射电镜观察了逼尿肌结构改变,电镜下的细胞凋亡情况.结果BPH组膀胱逼尿肌平滑肌细胞凋亡指数(AI)为19.07±4.52,较对照组8.57±3.20显著升高(P<0.01).BPH组Fas的阳性表达率为96.0%,较对照组73.3%明显增加(P<0.01).BPH组FasL的阳性表达率为96.0%,较对照组66.7%明显增加.(P<0.01).光镜和电镜下BPH组逼尿肌细胞形态紊乱,细胞问结缔组织增生,电镜下BPH组凋亡细胞相对增多.结论BPH患者逼尿肌较同龄正常逼尿肌细胞凋亡率上升,凋亡基因Fas和FasL的表达升高,提示此改变是引起凋亡上升的原因.除去超微结构的改变等影响了BPH患者膀胱逼尿肌功能外,逼尿肌细胞凋亡增加也可能是导致逼尿肌功能减退的原因.
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