论文部分内容阅读
1例74岁女性患者行PCI，术中使用碘克沙醇220 ml。患者术前WBC 8.6×109/L，中性粒细胞计数(N)4.2×109/L，嗜酸粒细胞计数(E)0.36×109/L，Scr 122 μmol/L。术后第4天患者出现背部及右上肢近端红斑、丘疹和双手肿胀等症状。给予泼尼松(5 mg，1次/d)和氯雷他定(10 mg，1次/d)口服。术后第5天患者全身皮肤瘙痒、疼痛不适，胸背部、双上肢、腹部及大腿部皮肤可见红色丘疹，右手皮肤皲裂伴液体渗出，WBC 12.7×109/L，N 8.6×109/L，E 0.73×109/L。考虑为碘克沙醇引起的迟发性过敏反应。加用地塞米松10 mg静脉滴注、1次/d，炉甘石洗剂外敷。4 d后患者瘙痒好转，右手及右臂皮肤过度角质化、粗糙伴脱屑，停用地塞米松。2周后，患者皮肤恢复正常，WBC 10.6×109/L，N 6.6×109/L，E 0.37×109/L，停用泼尼松和氯雷他定。