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目的 研究异鼠李素(ISO)对多柔比星(DOX)诱导的心肌细胞自噬和凋亡的影响.方法 大鼠H9c2心肌细胞分为对照组、模型组和实验组.模型组以15.0μmol·L-1异鼠李素及生理盐水预处理2 h,实验组在模型组的基础上加入1μmol·L-1注射用盐酸多柔比星共培养24 h;对照组以等量生理盐水处理.干预48 h后,以光学倒置显微镜观察细胞形态,以噻唑蓝(MTT)法检测H9c2心肌细胞存活率,以Hoechst 33258染色法检测H9c2心肌细胞凋亡率,以罗丹明(Rh)123染色检测H9c2心肌细胞线粒体膜电位(MMP),以蛋白质印迹(WB)法检测H9c2心肌细胞自噬、凋亡相关蛋白表达情况.结果 干预48 h后,对照组、模型组及实验组H9c2心肌细胞存活率分别为(97.41±1.63)%,(65.33±4.53)%,(80.87±3.33)%,心肌细胞凋亡率分别为(4.32±0.35)%,(37.12±5.32)%,(18.01±3.25)%,心肌细胞Rh 123的荧光强度(MFI)分别为30.54±0.64,7.65±2.34,23.32±2.57,差异均有统计学意义(均P<0.05).与对照组比较,模型组H9c2心肌细胞上清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)明显升高,但实验组细胞上清中LDH、CK水平明显低于模型组(均P<0.05).与对照组比较,模型组H9c2心肌细胞LCⅡ、Beclin 1、细胞色素C(Cyt C)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白相对表达量升高;实验组上述蛋白表达量均低于模型组(均P<0.05).结论 ISO通过调控H9c2心肌细胞自噬及凋亡通路蛋白表达,提高细胞存活率,减轻心肌损伤.