目的探讨中药增生平对食管鳞癌放疗的远期疗效。方法 1998年6月—1999年12月在食管癌高发现场开展了增生平提高食管癌放疗患者远期生存的前瞻性观察。选择210例食管癌患者,治疗组口服中药增生平,对照组不给予辅助治疗。服药12月以上的病例为有效病例,将死亡率作为终点统计指标。选择临床分组、分期、性别、年龄、Karnosky评分、肿瘤遗传史、吸烟、饮酒、吸烟加饮酒为危险因素,用Cox风险比例模型分析各因素对患者远期生存的影响。结果治疗组Ⅲ期和Ⅳ期患者1、2、3、4、5、6年生存率分别是80.2%、50.2%、42.1%、27.4%、17.3%和14.2%;对照组76.7%、41.8%、18.8%、15.2%、10.6%和9.6%,P=0.039;中位生存期分别是23.5月和18.9月,P=0.027。但临床Ⅰ期和Ⅱ期的远期生存、中位生存期差异均无统计学意义。Cox多因素分析提示临床分组、分期和肿瘤遗传史是影响预后的独立危险因素;其回归系数分别是:0.44、0.32和0.28,P<0.05。全组病例随访93.0%。结论中药增生平可以提高食管鳞癌Ⅲ期和Ⅳ期远期生存。