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目的
探讨皮下放置Ommaya囊并经皮穿刺注入甲氨蝶呤局部化疗治疗颅内多发及复发肿瘤。
方法回顾分析首都医科大学附属友谊医院2010年1月至2013年9月收治的颅内多发及复发肿瘤45例病人的临床资料并随访结果。45例中全部放置Ommaya囊。41例分流管置于脑室，3例置于瘤腔，1例置于囊性瘤腔。术后经皮穿刺Ommaya囊注入甲氨蝶呤局部化疗。
结果化疗疗程结束后复查头颅MR，32例颅内病灶基本完全消失；10例病灶明显减小、减少；1例同时伴有椎管内种植转移肿瘤症状改善不明显。2例在化疗期内死亡，1例死于腹腔感染中毒性休克，1例死于肺部感染。随访32例，7例死亡。1例出现手术并发症，二次手术调整分流管，化疗结束后复查头颅MR，病变完全消失。
结论放置Ommaya囊手术创伤很小，病人耐受性好，术后经皮穿刺Ommaya囊注入甲氨蝶呤局部化疗，方便快捷，脑室或瘤腔给药减少化疗药物的全身不良反应，提高化疗药物疗效，可在一定程度上延长生存时间，改善生存质量。