探讨多发性硬化(MS)患者信息处理速度及其影响因素。
方法收集2010年4月至2012年4月在首都医科大学宣武医院神经内科就诊的复发缓解型MS患者(RRMS)36例，继发进展性MS患者(SPMS)21例，健康对照50名作为研究对象。在病情稳定8周后采用数字－符号转换测验(SDMT)、中文版听觉数字连续加法测试(PASAT)进行信息处理速度测定，并评估患者记忆力、执行功能及其他认知功能。对所有研究对象进行抑郁状态、疲劳、睡眠质量及日常生活能力评估。
结果(1)RRMS组和SPMS组患者均有认知功能下降，以信息处理速度下降最为明显，其中SDMT测验[健康对照(57±12)分；RRMS组(46±17)分；SPMS组(35±10)分，P<0.05]，PASAT测验总评分[健康对照(85±18)分；RRMS组(77±20)分；SPMS组(57±20)分，P<0.05]，SPMS组平均成绩明显差于RRMS组，采用EDSS评分纠正躯体残疾的干扰后，两组之间的差异缩小。RRMS组及SPMS组言语性记忆测查中的即刻记忆、延迟回忆及再认较对照组差，而两组患者之间未见显著性差异；与对照组相比，MS患者执行功能测查中语义流畅性测验成绩下降，Stroop C部分测验反应时间明显延长，SPMS更为显著；视空间功能、视觉记忆相对保留。(2)Pearson单因素相关分析，Hamilton抑郁量表评分、疲劳、年龄、EDSS评分、白质病灶分级及复发次数与信息处理速度成绩呈负相关(r＝－0.41～－0.61，P<0.05)。将研究对象分为抑郁组、无抑郁组，抑郁组信息处理速度明显差于无抑郁组(P<0.05)。
结论MS患者信息处理速度下降明显，并可出现言语性记忆及执行功能下降，视空间功能相对保留。抑郁、年龄、EDSS评分及白质病灶分级与信息处理速度呈负相关。