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目的探讨影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓预后的因素。方法回顾性分析88例在4．5h内经过rtPA静脉溶栓的老年急性脑梗死病例临床资料。根据90d时改良Rankin量表（mRS）评分作为疗效指标，比较预后良好（mRS〈4分）与预后不良（mRSt〉4分）患者之间的差异，对可能影响老年急性脑梗死rtPA静脉溶栓预后的若干指标进行单因素、多因素二分类Logistic回归分析。结果88例老年急性脑梗死患者，预后良好50例，预后不良38例，单因素分析得到国际标准化比值（INR）等4个因