呃逆从五脏论治

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<正> 呃逆,是指气逆上冲,喉中呃呃连声,声短而频,令人不能自止的一种病证.本病病位在膈,病因虽有多种,不外乎胃失和降,胃气上逆.其证有虚实寒热之分,在治疗上,历代医家多从胃寒、胃热、气滞、阳虚等分型施治,笔者从临床体会,凡施和胃降逆药不效时,可根据证情,从五脏辨治,并屡获佳效,举案如下.1、从心治 心神抑郁,郁久气滞,胃失和降,可致呃逆.赵养葵有“阳明胃土受病,须补少阴心火”之见解.若呃逆兼见心烦、少寐、口舌生疮、小便短赤等证之时,当以清心导赤为治.俞××,男,45岁.于1989年4月4日初诊.呃逆3天,呃声响亮,连续有力,午后为甚.查口舌生疮,眼红眵多,心烦不寐,溲赤便干,舌尖红苔黄,脉滑数.此乃心火亢盛,胃气上逆所致.治以清心泻火,和胃降逆.处方:黄连3g,木通8g,黄苓、生大黄、竹叶、制半夏、竹茹、橘皮、生地各10g.
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