【摘 要】
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目的 探讨染色体杂合性缺失(LOH)在TNM Ⅰ期肝细胞癌(HCC)分子分期预后评估中的价值.方法 对1999年1月至2000年3月131例行根治术的TNM Ⅰ期HCC石蜡标本应用微切割技术,获取纯
【机 构】
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266555,青岛经济技术开发区第一人民医院普外科复旦大学肝癌研究所中山医院肝外科;
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目的 探讨染色体杂合性缺失(LOH)在TNM Ⅰ期肝细胞癌(HCC)分子分期预后评估中的价值.方法 对1999年1月至2000年3月131例行根治术的TNM Ⅰ期HCC石蜡标本应用微切割技术,获取纯净肿瘤DNA进行LOH检测.选取1p、8p、17p、4q、13q及16q 6条染色体上24个具有高度多态性的微卫星标记.分析LOH与TNM Ⅰ期HCC患者根治术后5年总体生存(OS)、无瘤生存(DFS)的关系.结果 LOH在检测的染色体位点上发生明显,D8S298位点、D1S199位点LOH频率分别为31.5%、33.7%.在单因素分析中,D8S298位点LOH的患者根治术后5年OS、DFS率皆明显低于无LOH的患者(46 ±5比62 ±2,P<0.05;44 ±5比57 ±3,P<0.05).同样,在D1S199基因位点,LOH患者术后5年OS、DFS率亦显著低于无LOH者(42 ±4比61 ±2,P<0.05;41 ±5比57 ±3,P<0.05).在多因素分析中,Cox比例风险模型显示D8S298位点LOH是TNM Ⅰ期HCC患者根治术后DFS较差的独立因素(HR=0.372;95% CI=0.146~0.948;P<0.05),而D1S199位点LOH是TNM Ⅰ期HCC患者根治术后OS较差的独立因素(HR =0.281;95% CI=0.123 ~0.643;P <0.05).结论 D8S298、D1S199位点LOH可以作为TNM Ⅰ期HCC根治术后新型的预后预测分子标记,对TNM Ⅰ期HCC的分子分期具有重要价值.
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