目的:探讨两种类型变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点,做到ABPA的早诊断早治疗。方法:分析2009年4月至2014年5月南京医科大学第一附属医院呼吸科确诊的27例ABPA患者的临床资料,分为变态反应性支气管肺曲霉病-血清IgE增高型(ABPA-S)组和变态反应性支气管肺曲霉病-中心支气管扩张型(ABPA-CB)组;比较两组患者的临床症状、实验室检查及肺功能特点。结果:两组患者在年龄、性别、症状等方面差别无统计学意义。但ABPA伴中央支气管扩张组的嗜酸粒细胞和血清总IgE水平比血清IgE增高型的ABPA组升高(P<0.05),而第一秒用力呼气容积占预计值百分比则降低(P<0.05)。结论:ABPA易被延误诊治,伴中央支气管扩张的ABPA为疾病的严重阶段。早期诊断治疗可延缓疾病进展。目前ABPA有效的治疗用药是糖皮质激素和伊曲康唑。