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【中图分类号】R256.11 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）06-400-01
“干咳”是临床上常见的一种症状，止咳药是该类型患者在临床上常见的治疗措施之一，但是对于部分干咳患者而言，严格按照医嘱服用了止咳药物但是却丝毫没有起作用。其实临床上致使患者发生“干咳”的因素具有多样性，对于由疾病引发的干咳患者来说，止咳药物能够发挥出临床疗效，但是对于由某些药物所引发的干咳患者来说，止咳药物便难以起到止咳的功效。那么，究竟哪些药物会致使患者出现干咳这一症状呢，本文主要就此进行分析。
1、降压药
临床上引发患者出现干咳的降压药主要分为两类：其一为ACEI类药物，比较常见的药物有福辛普利、依那普利、卡托普利、贝那普利等，患者在服用这些药物的情况下，有很大的可能性会表现出咳嗽;其二为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药，常见的药物有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、替米沙坦，这些药物在临床上发挥出的实际疗效与ACEI类药物基本相同，但患者服用后发生干咳这一症状的概率比较低。由降压药物所引发的干咳现象类似于人们在喝水时不小心被呛到时出现的干咳症状，大多呈现出刺激性的持续性的干咳，患者可能同时伴有咽部异物感、咽痒等临床症状，并且当患者处于卧床状态下或者是夜间患者的临床症状会呈现出加重趋势，严重情况下也有可能同时并发有呕吐、恶心等其他不适症状，多发生于老年患者和女性患者。
2、抗心律失常药物
胺碘酮是临床上常见的一种抗心律失常药物，该药物会直接对患者的肺实质细胞造成损害，会致使其发生炎性细胞浸润以及纤维化，患者通常情况下会表现出剧烈干咳、成人呼吸窘迫综合症、呼吸困难、纤维性肺泡炎，程度严重的情况下还可能进一步引发呼吸衰竭，甚至是死亡等现象。患者在服用胺碘酮的过程中，如果出现干咳、呼吸困难等症状，无论是单发还是多发，都需要立即对其进行放射学对照检测，必要情况下需对患者的临床治疗工作进行停止，也可根据患者的实际情况给予肾上腺皮质激素来给予患者治疗。
3、抗肿瘤药
在所有化疗药物中，博来霉素是其中最容易对患者肺部造成损伤的药物之一， 可以直接对肺组织造成损伤，可以使大量白细胞发生浸润，可以促进纤维母细胞增生、蛋白酶释放、胶原蛋白合成增加等，致使肺纤维化，引发干咳，临床上可以利用纤维母细胞的活性和糖皮质激素对患者的实际临床症状进行缓解。
4、抗过敏药
色甘酸钠的应用可以致使患者出现过性超敏性，主要临床症状有咳嗽、支气管痉挛、肺水肿、过敏反应，鼻塞、哮鸣音等，严重情况下可对患者的生命安全造成威胁。
5、抗帕金森病药
溴隐停的应用在临床上导致患者出现的常见不良反应有咳嗽、胸膜增厚、呼吸困难、胸腔积液等
6、抗癫痫药
卡马西平的应用可能会致使患者发生肺超敏反应，进而引发干咳等症状。
7、抗凝药
华法林、肝素等药物引发的常见不良反应为出血，在引发患者肺实质或者是胸腔出血的情况下，会损伤到患者的肺组织进而诱发咳嗽，在对患者利用该类药物进行治疗时，需对患者的实际出血情况进行密切观察，需要对用药量进行及时调整，对于对该药物具有高敏体质的患者来说，可首先给予小剂量，然后根据患者的实际情况逐渐增多剂量，展开个体化用药。
8、利尿药
氢氯噻嗪是临床上常见的利尿药，该药物同时还具有十分明显的降压作用，患者大多在服用该药物数小时之内引发咳嗽现象，发生率最高的即为干咳，严重情况下，还有可能致使患者发生哮喘等并发症，一般情况下，对患者进行停药以后，患者的干咳症状会自行缓解。
9、抗溃疡性结肠炎藥
柳氮磺吡啶的应用可能致使患者出现咳嗽、肺浸润、发热、呼吸困难、纤维化肺泡炎等症状，可应用皮质激素进行缓解。
10、抗结核药物
在所有抗结核药物中，对氨基水杨酸是其中最容易致使患者出现干咳这一症状的药物之一，大多数患者在服用该药物的3个星期后出现干咳症状，表现为具有刺激性的咳嗽，一般情况下在患者停止服用该药物以，后患者存在的干咳症状会呈现出好转趋势。
11、抗菌药
临床上致使患者发生干咳的常见抗菌药物主要包括头孢菌素类药物、青霉素类药物、大环内酯类药物等，菌类药物的应用是临床上导致患者发生干咳的常见诱发因素之一，主要原因在于患者本身存在的过敏体质，在停止用药数分钟以后患者的干咳症状就会渐渐好转。
综上所述，临床上致使“干咳”发生的原因不仅仅有且只有疾病影响，同时临床上存在的部分药物也有可能致使患者出现干咳这一症状。对致使患者发挥干咳的病因进行全面分析，在由药物引发患者干咳的情况下，根据具体情况展开具体的治疗和干预措施，以此来更高效的对患者干咳症状进行缓解，来促进患者更好更快的恢复健康。
达州市达川区人民医院 635000
“干咳”是临床上常见的一种症状，止咳药是该类型患者在临床上常见的治疗措施之一，但是对于部分干咳患者而言，严格按照医嘱服用了止咳药物但是却丝毫没有起作用。其实临床上致使患者发生“干咳”的因素具有多样性，对于由疾病引发的干咳患者来说，止咳药物能够发挥出临床疗效，但是对于由某些药物所引发的干咳患者来说，止咳药物便难以起到止咳的功效。那么，究竟哪些药物会致使患者出现干咳这一症状呢，本文主要就此进行分析。
1、降压药
临床上引发患者出现干咳的降压药主要分为两类：其一为ACEI类药物，比较常见的药物有福辛普利、依那普利、卡托普利、贝那普利等，患者在服用这些药物的情况下，有很大的可能性会表现出咳嗽;其二为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药，常见的药物有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、替米沙坦，这些药物在临床上发挥出的实际疗效与ACEI类药物基本相同，但患者服用后发生干咳这一症状的概率比较低。由降压药物所引发的干咳现象类似于人们在喝水时不小心被呛到时出现的干咳症状，大多呈现出刺激性的持续性的干咳，患者可能同时伴有咽部异物感、咽痒等临床症状，并且当患者处于卧床状态下或者是夜间患者的临床症状会呈现出加重趋势，严重情况下也有可能同时并发有呕吐、恶心等其他不适症状，多发生于老年患者和女性患者。
2、抗心律失常药物
胺碘酮是临床上常见的一种抗心律失常药物，该药物会直接对患者的肺实质细胞造成损害，会致使其发生炎性细胞浸润以及纤维化，患者通常情况下会表现出剧烈干咳、成人呼吸窘迫综合症、呼吸困难、纤维性肺泡炎，程度严重的情况下还可能进一步引发呼吸衰竭，甚至是死亡等现象。患者在服用胺碘酮的过程中，如果出现干咳、呼吸困难等症状，无论是单发还是多发，都需要立即对其进行放射学对照检测，必要情况下需对患者的临床治疗工作进行停止，也可根据患者的实际情况给予肾上腺皮质激素来给予患者治疗。
3、抗肿瘤药
在所有化疗药物中，博来霉素是其中最容易对患者肺部造成损伤的药物之一， 可以直接对肺组织造成损伤，可以使大量白细胞发生浸润，可以促进纤维母细胞增生、蛋白酶释放、胶原蛋白合成增加等，致使肺纤维化，引发干咳，临床上可以利用纤维母细胞的活性和糖皮质激素对患者的实际临床症状进行缓解。
4、抗过敏药
色甘酸钠的应用可以致使患者出现过性超敏性，主要临床症状有咳嗽、支气管痉挛、肺水肿、过敏反应，鼻塞、哮鸣音等，严重情况下可对患者的生命安全造成威胁。
5、抗帕金森病药
溴隐停的应用在临床上导致患者出现的常见不良反应有咳嗽、胸膜增厚、呼吸困难、胸腔积液等
6、抗癫痫药
卡马西平的应用可能会致使患者发生肺超敏反应，进而引发干咳等症状。
7、抗凝药
华法林、肝素等药物引发的常见不良反应为出血，在引发患者肺实质或者是胸腔出血的情况下，会损伤到患者的肺组织进而诱发咳嗽，在对患者利用该类药物进行治疗时，需对患者的实际出血情况进行密切观察，需要对用药量进行及时调整，对于对该药物具有高敏体质的患者来说，可首先给予小剂量，然后根据患者的实际情况逐渐增多剂量，展开个体化用药。
8、利尿药
氢氯噻嗪是临床上常见的利尿药，该药物同时还具有十分明显的降压作用，患者大多在服用该药物数小时之内引发咳嗽现象，发生率最高的即为干咳，严重情况下，还有可能致使患者发生哮喘等并发症，一般情况下，对患者进行停药以后，患者的干咳症状会自行缓解。
9、抗溃疡性结肠炎藥
柳氮磺吡啶的应用可能致使患者出现咳嗽、肺浸润、发热、呼吸困难、纤维化肺泡炎等症状，可应用皮质激素进行缓解。
10、抗结核药物
在所有抗结核药物中，对氨基水杨酸是其中最容易致使患者出现干咳这一症状的药物之一，大多数患者在服用该药物的3个星期后出现干咳症状，表现为具有刺激性的咳嗽，一般情况下在患者停止服用该药物以，后患者存在的干咳症状会呈现出好转趋势。
11、抗菌药
临床上致使患者发生干咳的常见抗菌药物主要包括头孢菌素类药物、青霉素类药物、大环内酯类药物等，菌类药物的应用是临床上导致患者发生干咳的常见诱发因素之一，主要原因在于患者本身存在的过敏体质，在停止用药数分钟以后患者的干咳症状就会渐渐好转。
综上所述，临床上致使“干咳”发生的原因不仅仅有且只有疾病影响，同时临床上存在的部分药物也有可能致使患者出现干咳这一症状。对致使患者发挥干咳的病因进行全面分析，在由药物引发患者干咳的情况下，根据具体情况展开具体的治疗和干预措施，以此来更高效的对患者干咳症状进行缓解，来促进患者更好更快的恢复健康。
达州市达川区人民医院 635000