【摘 要】
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目的:观察健择和顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期(ⅢB和Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:选择2010-01-01-2012-02-28在莱芜市
【机 构】
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莱芜市中医医院肿瘤科; 泰山医学院附属医院病理科;
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目的:观察健择和顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期(ⅢB和Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法:选择2010-01-01-2012-02-28在莱芜市中医院住院治疗的晚期(ⅢB和Ⅳ期)NSCLC患者180例,患者均经胸部CT和病理学确诊,KPS评分均≥70。180例患者随机抽样分为治疗组和观察组,每组90例,进行病例对照研究。治疗组顺铂30mg/m2+NS 250mL,静脉滴入,d1~d3;健择1 000mg/m2+NS 250mL,静脉滴入,30min,d1,d8,d15;去甲斑蝥酸钠注射液250mL,静脉滴入,d1~d21;28d为1个周期。对照组顺铂30mg/m2+NS 250mL,静脉滴入,d1~d3;健择1 000mg/m2+NS 250mL,静脉滴入,30min,d1,d8,d15;28d为1个周期。两组患者于治疗3个周期后进行疗效评价。结果:治疗组有效率为80.00%,对照组有效率为55.56%,两组差异有统计学意义,χ2=11.253,P=0.006 7。化疗后治疗组白细胞下降发生率为46.67%,对照组为85.56%,两组差异有统计学意义,χ2=33.159 3,P=0.007;治疗组血小板下降发生率为50.00%,对照组为84.44%,两组差异有统计学意义,χ2=28.644,P=0.008;治疗组转氨酶升高发生率为24.44%,对照组为51.11%,两组差异有统计学意义,P=0.047 2;治疗组血清尿素氮升高发生率为11.11%,对照组为15.56%,两组差异无统计学意义,P=0.798 1。治疗组恶心和呕吐不良反应率为18.9%,对照组为20%,两组差异无统计学意义,P>0.05;治疗组皮肤改变发生率为3.3%,对照组为4.4%,两组差异无统计学意义,P>0.05。结论:治疗组较对照组有效率明显提高;部分化疗毒副作用明显减轻,提高了患者对化疗的耐受性。健择与顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期NSCLC的方案值得在临床推广应用。
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