【摘 要】
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目的 观察丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者在脾切除或部分脾栓塞术后采用聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的疗效. 方法 将49例丙型肝炎肝硬化(基因Ⅰ
【机 构】
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第四军医大学唐都医院全军感染病诊疗中心,安康市中心医院感染科
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目的 观察丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者在脾切除或部分脾栓塞术后采用聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的疗效. 方法 将49例丙型肝炎肝硬化(基因Ⅰ型HCV感染)合并脾功能亢进而未作抗病毒治疗的患者,在行脾切除术或部分脾栓塞术,脾功能亢进改善3个月后,给予Peg-IFNα-2a 135 μg或180μg皮下注射,每周1次,联合利巴韦林800 ～ 1200 mg/d治疗,疗程48周.治疗期间,第1、2、4、6、8、12周随访,之后每4周随访1次,停药后继续观察24周.治疗及随访期间观察肝功能、血常规、肾功能、HCV RNA及用药期间的不良反应.结果 丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进患者采用脾切除或部分脾栓塞术治疗脾功能无进缓解后,给予Peg-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗其持续病毒学应答率(SVR):脾切除患者为65.00％(13/20),部分脾栓塞术患者为58.62％ (17/29).结论 丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进的患者,在脾切除或部分脾栓塞术后给予Peg-IFN α -2a联合利巴韦林治疗有较好的SVR,延缓了丙型肝炎肝硬化的进展.
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