自拟扶正化瘀汤联合TACE术治疗原发性肝癌32例临床观察

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目的:观察自拟扶正化瘀汤联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)巴塞罗那分期(BCLC)为B期的原发性肝癌临床疗效.方法:选择BCLC分期为B期的原发性肝癌患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组各32例.2组均行TACE术,术中超选肝脏肿瘤供血血管后使用吡柔比星、顺铂、氟尿嘧啶行灌注化疗,并用碘化油乳剂栓塞,治疗组自入组后即同时予以自拟扶正化瘀汤口服.随访观察2组患者肝脏肿瘤近期疗效、疾病进展时间(TTP)、生存情况及介入栓塞后综合征的发生情况.结果:客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)治疗组分别为40.6%(13/32)、93.7% (30/32),对照组分别为28.1%(9/32)、78.1%(25/32),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中位TTP治疗组为9.8个月(CI 4.4 ~14.6个月),对照组为7.2个月(CI3.8 ~8.2个月),组间比较,差异有统计学意义(x2=3.675,P=0.046);2组1、2年整体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组2次TACE术后出现CTCAE 2级以上疼痛、恶心、呕吐的例数少于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟扶正化瘀汤联合TACE术治疗能在一定程度上延缓原发性肝癌患者的肿瘤生长速度、改善患者生存质量、减少介入后栓塞综合征的发生,值得临床进一步探索与研究.
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