【摘 要】
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危重症是指危及生命的疾病状态,若不给予及时干预,患儿可能在短时间内死亡.不仅在儿科急诊、门诊、病房,甚至在社区医院都有可能遇到危重患者,即使临床经验丰富的高年资儿科医生对此类患者的处理也如履薄冰.一是由于危重症的基础疾病千差万别、起病多隐匿、进展较凶险;另是因为小儿与成人不同,多不能准确表达不适,且器官功能储备有限,病情进展更难以预料和控制,易引发医患矛盾.此外,对于危重患儿的识别和危重程度评估关
【机 构】
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100045,首都医科大学附属北京儿童医院急救中心
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危重症是指危及生命的疾病状态,若不给予及时干预,患儿可能在短时间内死亡.不仅在儿科急诊、门诊、病房,甚至在社区医院都有可能遇到危重患者,即使临床经验丰富的高年资儿科医生对此类患者的处理也如履薄冰.一是由于危重症的基础疾病千差万别、起病多隐匿、进展较凶险;另是因为小儿与成人不同,多不能准确表达不适,且器官功能储备有限,病情进展更难以预料和控制,易引发医患矛盾.此外,对于危重患儿的识别和危重程度评估关系到治疗策略、预后评价、疗效判定等诸多方面。
其他文献
现代降压治疗,要求强化、优化、简化和达标.在临床实践中,约70%的患者平均要使用3种或更多种降压药,联合用药已成趋势.在此情况下,对各降压药应强调联合和协调,取长补短,共同制服高血压.目前在市场上,其他降压药的宣传力度大大超过利尿剂,值得注意.利尿剂是基本降压用药,最廉价、最可靠、最温和、最常联合应用,在某些情况下是其他降压药无法替代的。
近期的接诊工作中,我连续碰到2例类似的病例,他们在诊疗过程中都经历了一个曲折反复的过程,我想拿出来说一说,希望大家能从中有所体会。
二甲双胍在临床上广泛应用已超过50年,是一种有效、安全的口服降糖药物.下面就二甲双胍的降糖作用和降糖以外的作用、临床特点优势以及在应用中经常出现的问题,做一简单介绍。
患者男,62岁.因体检发现左肾占位l周于2006年8月27日入院.1周前患者体检时B超检查发现左肾体积增大,上极实质内探及一囊性包块,向外突起,大小约5.0 cm×6.0 cm,边界尚清,内可见条状分隔,右肾无异常.患者无发热、腰痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难及尿量异常,体重无明显变化.既往体健,否认传染病史,无外伤、手术及输血史,无药物及食物过敏史,无烟酒及其他特殊嗜好,否认家族肿瘤及
环境改变、生存压力增大等多种因素造成急性有机磷农药中毒患者数量不降反升[1].以下分析我院急诊科2006年1月至2007年12月收治的急性有机磷农药中毒144例。
变应性鼻炎也称过敏性鼻炎,通常是指由IgE介导的鼻黏膜炎症反应,2001年在丹佛召开的变应性疾病、哮喘和免疫学年会指出变应性鼻炎是系统性炎症反应在鼻部的表现[1].为进一步探讨变应性鼻炎对咽鼓管咽口形态及功能的影响,对在我科门诊就诊的100例患者的咽鼓管咽口形态及中耳功能进行观察分析。
患者男,70岁,因"乏力、间断胸痛6个月,加重1 d"于2008年7月25日入院. 患者6个月无诱因出现乏力、活动耐力下降,进行性加重.间断胸痛,心前区闷痛为主,无放射;因乏力较少活动,胸痛多在休息时发作,发作后服用速效救心丸3～5 min可缓解.后发作次数渐频,由每个月发作1～2次,增加到每周发作2～3次.在当地医院查超声心动图:左室壁轻度增厚,舒张功能减低,运动试验心肌灌注显像未见异常,建议
21例腹部术后胃瘫综合征患者,在X线监视下经导丝引导将鼻空肠三腔营养管的吸引腔置于胃窦处,喂养腔置于空肠内,在胃减压的同时行空肠营养.21例患者1例借助胃镜辅助,其余20例均1次置管成功,置管时间5～38 min,平均16 min.营养管留置时间9～51 d,平均23 d,全部治愈.腹部术后胃瘫综合征患者在X线下置入鼻空肠三腔营养管安全快捷,一根管同时实现胃减压与空肠营养,耐受性好,方便有效。
重性精神疾病是指精神活动严重受损,导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病.其中精神分裂症是最主要的疾病之一.精神分裂症是指一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调.一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延[1]393。
痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1].痔疮是肛肠科的常见病,其患病率在成人约为58.4%,占肛肠疾病的87.2%,其中炎性外痔是痔疮中的常见急症,严重影响患者的生活和工作,以往多采用手术切除,但由于手术创伤大,疗程长,不易为患者接受,目前趋向于保守治疗[2].冷疗法治疗痔疮尚未见报道,本研究采用此方法治疗炎性外痔15例,现报告如下。