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目的
比较脑出血治疗中神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床效果、预后和对患者认知功能的影响，探讨适宜的治疗方案。
方法收集78例符合研究标准的脑出血住院患者，根据治疗方案分为神经内镜微创手术组（内镜组）和开颅血肿清除术组（开颅组），收集两组基本信息、入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后3个月格拉斯哥预后量表（GOS）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分等信息，比较两组的疗效。
结果内镜组手术时间短于开颅组[（1.6 ± 0.5）h比（4.7 ± 1.9）h]，术中出血量少于开颅组[（33.3 ± 6.2）ml比（406.4 ± 305.6）ml]，血肿清除率高于开颅组[（88.6 ± 6.3）%比（69.5 ± 28.0）%]，差异均有统计学意义（P<0.05）。在入院时GCS评分≤ 8分的患者中，内镜组预后、MoCA评分与开颅组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。在入院时GCS评分>9分的患者中，内镜组预后、MoCA评分优于开颅组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论神经内镜微创手术快速、高效，在对特定患者的治疗中预后较好，对认知损害有一定保护，是一种行之有效的手术方法。