【摘 要】
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目的报道EnSite NavX／Velocity系统的多极标测功能在心房颤动（房颤）消融术后持续性房性心动过速（房速）中的应用体会。方法18例房颤消融术后并发持续性房速患者，平均年龄（54．5±12．8）岁，男12例，女6例。心动过速均呈持续性发作，于心房进行多极标测，建立激动图；根据激动图，结合传导图、电压图，对房速机制进行判断，制定消融策略；对于折返性房速，线性消融关键峡部或传导通道（chan
【机 构】
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广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院心内科,广州510080,广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院心内科,广州510080,广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医
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目的报道EnSite NavX／Velocity系统的多极标测功能在心房颤动（房颤）消融术后持续性房性心动过速（房速）中的应用体会。方法18例房颤消融术后并发持续性房速患者，平均年龄（54．5±12．8）岁，男12例，女6例。心动过速均呈持续性发作，于心房进行多极标测，建立激动图；根据激动图，结合传导图、电压图，对房速机制进行判断，制定消融策略；对于折返性房速，线性消融关键峡部或传导通道（channel），对于局灶性房速，点消融局部最早心房激动区域。结果18例患者中，每例并发1～4种房速，共28种房速行多极标测，周长为（260．7±57．6）ms，平均取点（368．6±152．4）个，标测时间（11．1±3．6）min，共建立27种激动图。激动图显示局灶性或微折返性房速13种；小折返性房速1种（围绕右侧肺静脉2个损伤性“漏点”形成的折返）；大折返性房速13种：围绕二尖瓣环10种，围绕肺静脉经过左心房顶壁形成单环折返2种、双环折返1种。28种房速中，25种即时消融成功，成功率89％；无标测及消融相关并发症发生。手术时间为（122．6±35．0）min，曝光时间为（16．04±5．9）min。随访（11．2±6．6）个月，18例患者中，4例复发，2例服用胺碘酮可维持窦性心律。结论应用EnSite NavX／Velocity系统的多极标测功能，易达到高密度标测效果，有助于房速机制的快速判断及消融策略的制定，可提高房颤术后持续性房速的消融成功率。
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目的 随访射频消融治疗阵发性心房颤动（房颤）伴长间歇的临床转归.方法 2006年5月至2008年9月共入选18例（男12例,女6例）阵发性房颤伴发作终止时窦性停搏≥3 s的患者,年龄37～72（56.8±11.7）岁,病程2～276（69.6±71.3）个月.所有患者均有房颤终止时窦性停搏≥3 s的临床资料,平均长RR间期3.1～8.0（4.5±1.6）s,部分患者伴有黑矇、晕厥先兆或者晕厥症状.
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