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患者,女,20岁,在校大学生。1998年6月因学习紧张,加点读书劳累之后,出现头昏、乏力、纳差2d。次日突然呕血约350mL,急送常州市某三甲医院救治,住院号:81507。经胃镜、腹部B超、肝功能(肝功能正常)等检查诊断为肝硬化、门脉高压食管胃底静脉曲张伴出血、脾肿大、失血性贫血。对症治疗上述症状消失出院继续服保肝药治疗。于2000年9月10日晨起无明显诱因感头昏、四肢无力、恶心,仍坚持上学。8:00做操时,头昏加重,约4~5min后感胸中有一股热流上冲,呕吐鲜血2口(约80mL)。急到学校卫生室对症治疗