肛瘘磁共振成像:探讨自制可调节肛肠水囊在肛瘘分级中的价值

来源 :中国医学计算机成像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cs8613416
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目的:探讨普通MR成像中使用自制可调节肛肠水囊在肛瘘患者分级中的应用价值。方法:18例经手术证实的肛瘘患者于使用自制可调节肛肠水囊前、后均各行一次MRI检查。序列包括T1WI横断位和冠状位、T2W SPAIR横断位、冠状位及矢状位。放置水囊前后比较瘘管末端位置,并且对瘘管、内口、分支及脓腔进行计数,同时观察瘘管走行。所获结果被用于评估肛瘘MR诊断分级,并同时与手术结果相对照。结果:18名肛瘘患者MRI检查共发现瘘管31根、内口22个、分支19根以及脓腔10个。使用水囊前后MRI对瘘管末端位置的显示有显著不同(x2=5.56,P<0.05)。使用水囊前,MR显示1例1级低位单纯线形括约肌内肛瘘,1例低位和2例高位2级括约肌内肛瘘伴脓肿或分支,1例3级高位经括约肌肛瘘,6例4级经括约肌肛瘘伴脓肿或分支,其中5例为高位,1例为低位,2例5级高位肛提肌上和经肛提肌肛瘘,另有5例无法确定;使用水囊后,2级高位括约肌内肛瘘伴脓肿或分支上升为3例,4级低位经括约肌肛瘘伴脓肿或分支上升至2例,高位上升至7例,另有1例无法确定,余不变。使用水囊前后,MRI对肛瘘分级与手术的相符率分别为72%(13例)和94%(17例)。结论:通过使用自制可调节肛肠水囊,普通MRI能够获得更多有关瘘管及其走行的信息,有助于肛瘘患者的分级。
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