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目的：对比显微镜下开颅血肿清除术与微创锥颅血肿碎吸引流术对高血压脑出血病人的治疗效果。方法将40名高血压脑出血病人分为A、B两组，A组行显微镜下开颅血肿清除术，B组行微创锥颅血肿碎吸引流术，对比两组的疗效及预后。结果术后A组平均GCS评分为（10.02±3.67）分高于B组的（12.31±4.92）分（ P0.05）；A组预后明显优于B组（ P〈0.05）。结论相较于微创锥颅血肿碎吸引流术，显微镜下开颅血肿清除术的临床效果与预后都更胜一筹。