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目的探讨氨茶碱、枸橼酸咖啡因以及氨茶碱联合纳洛酮治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿的疗效及对其血清维生素A（Vit A）与促肾上腺皮质激素（ACTH）水平的影响,为临床应用提供参考依据。方法将2015年1月-2017年1月收治的90例RDS早产儿随机分为A、B、C三组,A组单用氨茶碱治疗,B组单用枸橼酸咖啡因治疗,C组采用氨茶碱联合纳洛酮治疗;治疗结束后对其临床疗效进行评估;在治疗前及治疗后分析患儿动脉血中p H、PaO2、PaCO2水平,并对患儿血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、ACTH及Vit A水平进行检测;记录患儿不良反应发生情况。结果C组治疗的临床有效率明显高于A组及B组,且差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后三组患儿PaO2、p H、PaCO2水平均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（均P<0.05）;B组患儿p H及PaCO2水平明显优于A组,差异有统计学意义（均P<0.05）,C组患儿PaO2、p H、PaCO2水平明显优于A组及B组,差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后三组患儿血清中ACTH、TNF-α及CRP水平均显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义（均P<0.05）,C组患儿血清中ACTH、TNF-α及CRP水平明显优于A组及B组,差异有统计学意义（均P<0.05）。治疗后三组患儿血清中Vit A水平均明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义（均P<0.05）,C组血清中Vit A水平高于A组及B组,差异有统计学意义（均P<0.05）。三组患儿不良反应发生率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论采用氨茶碱、枸橼酸咖啡因及氨茶碱联合纳洛酮治疗RDS早产儿后均可有效改善患儿临床症状及血清中Vit A和ACTH水平,且氨茶碱联合纳洛酮治疗的效果显著优于单用氨茶碱或枸橼酸咖啡因。