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目的 观察丙泊酚、七氟烷及咪达唑仑对颅内占位手术患者氧自由基及脑氧代谢的影响.方法 选择行择期颅内占位性病变切除术患者60例,随机分为三组:丙泊酚组、七氟烷组和咪达唑仑组,每组各20例.于麻醉诱导前、切皮后1 h、切皮后2 h、手术后4 h及手术后48 h行血气分析,计算脑动静脉血氧含量差(Ca-vO2)、脑氧摄取率(CO2ER);测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量.结果 丙泊酚组SOD活力、MDA含量保持相对稳定水平.术中脑氧代谢三组皆呈下降趋势,术后4h呈一过性升高,术后48 h恢复至术前水平.结论 丙泊酚在抑制颅脑手术患者氧自由基的产生方面强于七氟烷和咪达唑仑;在维持脑氧供需平衡方面术中三药相似,术后半衰期长的咪达唑仑作用较强。