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功能性肛门直肠痛是发生在肛门或直肠的非器质性疾病引起的疼痛,尤其好发于老年人。发作前一般无特殊的触发因素,疼痛持续几秒至几分钟,呈痉挛样、针刺样、压榨样或电灼样,在很短时间内能够自行缓解,不会留有其他不适症状;疼痛会无规律地出现在任何时段,不少患者在夜间发作频繁,常常会被痛醒,影响睡眠。
中医认为本病的发生是由于郁怒、思虑、悲哀、忧愁等情志所伤,导致肝失疏泄、脾湿运化、心神失常、脏腑阴阳气血失调而致。治疗时注重辨证施治,标本兼治。
气滞血淤证 症见肛门刺痛,阵发性,夜间为甚,可伴有月经失调、夹有血块、胸胁胀痛、苔薄白、脉弦数。治拟疏肝解郁,活血化淤,药用柴胡疏肝散合活血散淤汤加减。
湿热下注证 症见肛门灼痛感或有瘙痒感,伴有大便黏液、便后肛门疼痛,或腹脹纳呆、口干口臭、小便短赤、纳食差、苔黄腻、脉滑数。治拟清热利湿,药用萆薢渗湿汤加减。
心脾两虚证 症见肛门隐痛,绵绵不休,多思善虑、心悸胆怯、少寐健忘、头晕神疲、面色无华、舌质淡、苔薄白、脉细数。治拟健脾养心,益气补血,药用归脾汤加减。
心阴不足、肝气失和证 症见精神恍惚、心神不宁、悲忧善哭、疑虑重重、夜寐不安、言行失常、舌质淡、苔薄白、脉弦细。治拟和中缓急,养心安神,药用甘麦大枣汤加减。
阴虚火旺证 症见肛门灼热、失眠盗汗、眩晕、心烦易怒,腰酸遗精,妇女则月经不调,舌质红,脉弦细而数。治拟滋阴清热,药用知柏地黄丸加减。
在用口服药物治疗的同时,可选用清热解毒、行气活血、消肿止痛作用的药物,煎汤熏洗肛门部,可减轻疼痛,常用的熏洗剂代表方有消肿止痛汤、祛毒汤、苦参汤等。
功能性肛门直肠痛患者平时应心情舒畅,情绪稳定,并保持肛门局部清洁,养成良好的卫生习惯和排便习惯,减少如厕时间,加强运动。
中医认为本病的发生是由于郁怒、思虑、悲哀、忧愁等情志所伤,导致肝失疏泄、脾湿运化、心神失常、脏腑阴阳气血失调而致。治疗时注重辨证施治,标本兼治。
气滞血淤证 症见肛门刺痛,阵发性,夜间为甚,可伴有月经失调、夹有血块、胸胁胀痛、苔薄白、脉弦数。治拟疏肝解郁,活血化淤,药用柴胡疏肝散合活血散淤汤加减。
湿热下注证 症见肛门灼痛感或有瘙痒感,伴有大便黏液、便后肛门疼痛,或腹脹纳呆、口干口臭、小便短赤、纳食差、苔黄腻、脉滑数。治拟清热利湿,药用萆薢渗湿汤加减。
心脾两虚证 症见肛门隐痛,绵绵不休,多思善虑、心悸胆怯、少寐健忘、头晕神疲、面色无华、舌质淡、苔薄白、脉细数。治拟健脾养心,益气补血,药用归脾汤加减。
心阴不足、肝气失和证 症见精神恍惚、心神不宁、悲忧善哭、疑虑重重、夜寐不安、言行失常、舌质淡、苔薄白、脉弦细。治拟和中缓急,养心安神,药用甘麦大枣汤加减。
阴虚火旺证 症见肛门灼热、失眠盗汗、眩晕、心烦易怒,腰酸遗精,妇女则月经不调,舌质红,脉弦细而数。治拟滋阴清热,药用知柏地黄丸加减。
在用口服药物治疗的同时,可选用清热解毒、行气活血、消肿止痛作用的药物,煎汤熏洗肛门部,可减轻疼痛,常用的熏洗剂代表方有消肿止痛汤、祛毒汤、苦参汤等。
功能性肛门直肠痛患者平时应心情舒畅,情绪稳定,并保持肛门局部清洁,养成良好的卫生习惯和排便习惯,减少如厕时间,加强运动。