米力农对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者利钠肽水平的影响

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目的探讨米力农对慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭患者右心功能和血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心房利钠肽(ANP)水平的影响。方法选择慢性阻塞性肺病(COPD)并发肺心病心力衰竭住院患者90例,随机分为米力农治疗组(n=43)和常规治疗组(n=47),两组均给予常规治疗,米力农治疗组在此基础上给予米力农治疗。分别于治疗前及治疗5天行NT-proBNP、ANP、动脉血气分析、心脏彩超及临床症状评价。同期选择正常健康体检者25例作为正常对照组。结果米力农治疗组有效率高于常规治疗组(P<0.05)。肺心病心力衰竭患者血浆NT-proBNP和ANP水平高于正常对照组且与肺动脉压力(PAP)呈正相关性,治疗后NT-proBNP水平、PAP明显下降(P<0.01),PaO2升高(P<0.01),米力农治疗组较常规治疗组改变更明显(P<0.05)。米力农治疗组治疗后血浆ANP轻度下降(P>0.05),与常规治疗比较有差异(P<0.05)。结论米力农改善慢性肺心病心力衰竭患者右心功能,明显降低血浆NT-proBNP水平,对ANP影响较小。
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