容积旋转调强与固定野调强在宫颈癌根治性放疗中的剂量学比较

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目的比较容积旋转调强(VMAT)与7野固定野调强(d IMRT)两种放射治疗技术在中晚期宫颈癌放射治疗中的剂量学差异。方法选取10例不适合行腔内照射的中晚期宫颈癌患者,分别制定7野调强放疗计划和容积旋转调强放疗计划。利用剂量体积直方图来统计GTV和PTV的相关参数、适行指数(CI)、均匀性指数(HI),小肠、直肠、膀胱、股骨头正常组织的剂量体积参数,以及机器跳数(MU)及治疗时间。结果 VMAT技术GTV的平均剂量略高于7IMRT且具有统计学意义,GTV的D2、D98、CI、HI差异无统计学意义,PTV中的D2、D98、Dmean、CI、HI差异均无统计学意义,VMAT技术直肠的V40、V46、Dmean优于7IMRT且差异有统计学意义,V10、V20、V30差异无统计学意义,两种计划在小肠、膀胱、股骨头的剂量分布差异无统计学差异。VMAT技术机器跳数较7IMRT减少35.68%,平均治疗时间减少61.5%。结论 VMAT技术在剂量分布上与7IMRT相当或略优,但机器跳数和治疗时间明显减少。
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