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【摘要】目的:探讨新生儿感染疾病中检测PCT、CRP、WBC检测对于早期诊断的意义。方法:对本组新生儿检测PCT、CRP及WBC。结果:与对照组比较,重症组3项指标治疗前检测有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,轻症组3项指标治疗前检测有显著性差异(P<0.05);重症组与轻症组PCT、CRP、WBC指标检测治疗前比较,有显著性意义(P<0.05)。结论:降钙素原、CRP、WBC检测对于新生儿感染性疾病早期诊断中具有重要意义。
【关键词】降钙素原;CRP;WBC;新生儿感染性疾病;早期诊断
新生儿感染性疾病是新生儿期发病数最多,威胁最大的一种疾病。可由诸多因素导致。新生儿感染性疾病是指新生儿期由于致病微生物引起的炎症性疾病临床上以发热或体温不升、反应差及局部炎性症状为特征。按病原可分为细菌性、霉菌性、病毒性及其他感染。按感染来源可分为先天性及后天获得性两种。先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒,胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病。后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒,不会胎儿各器官的形成。本文主要探讨PCT、CRP、WBC检测在新生儿感染性疾病早期诊断中意义。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料
选取2011年1月~2013年8月在我院儿科接受治疗患者900例,新生儿年龄在1~30天,平均年龄为(14.5±1.0)天,新生儿性别男456例,女444例。根据患儿的病情将其分为轻症组与重症组,轻症组患儿500例,主要表现为局部感染,重症组患儿400例,主要表现为化脓性脑膜炎及败血症等[1],所有患儿诊断标准均符合《新生儿协作组制定》的诊断标准[2]。选择同期在我院住院的健康新生儿450例作为对照组。三组一般资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 标本采集
收集各新生儿血液3ml至5ml放置于肝素抗凝管中,在3000rpm下离心6分钟,分离血清,在-20℃下进行保存备用。1.3 PCT、CRP及WBC测定
PCT参考值为0至0.05μg/L,采用全自动化学发光分析仪(Elecsys cobase 601)检测血清含量;CRP参考值为0至10mg/L,应用全自动生化分析仪(罗氏P800);WBC值参考4.0-10×109/L,应用全自动血球分析仪(SYSMEX-1000i),检测严格根据说明书操作规程。1.4 统计学处理
数据应用SPSS13.0分析,其中PCT、CRP、WBC用( x±s)表示,P<0.05有显著性意义。2 结果
2.1 重症组患者治疗前后与对照组PCT、CRP、WBC指标检测对比
由表1结果可知,与对照组比较,重症组3项指标治疗前检测有显著性差异(P<0.05)。见表1。
表1 重症组患者治疗前后与对照组PCT、CRP、WBC指标检测对比(
注:与轻症组比较,*P<0.05。3 讨论
广泛的新生儿范围可以界定为出生后3个月内。新生儿体质差,机体抵抗能力较弱,极易受病菌侵害而患上感染性疾病。新生儿感染性疾病是一种常见的儿科疾病,特异性与敏感性较差,临床症状表现不典型,临床症状有两种表现其一为先天感染感染巨细胞病毒的新生儿中,大约有25%的病儿是先天性感染,病情有轻有重。其二为后天感染新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物,或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。该病的死亡率以及發病率较高,因此,早期的诊断治疗具有重要的临床价值【3】。降钙素原(PCT)主要在早期用于诊断细菌感染,感染后的12小时至24小时达至高峰,体内与体外稳定性较好;CRP是一种急性时相反应蛋白,临床上广泛使用【4-5】。本文研究结果表明,与对照组比较PCT、CRP、WBC检测结果均有显著性差异(P<0.05),PCT、CRP、WBC检测结果重症组患儿均高于轻症组患儿,且有显著性意义(P<0.05)。综上所述,新生儿感染性疾病中早期检测PCT、CRP、WBC进行诊断、治疗、感染程度及预后均有很好的临床价值,值得临床推广使用。
参考文献
[1] 中华医学会儿科分会新生儿组.新生儿败血症诊疗方案[J].中华儿科杂志,2003,41(12):397.
[2] 高艳,杨金花,杨全庆,等. 脐动脉血PCT、CRP检测在早产儿早期感染中的作用[J].现代医药卫生,2005,21(23):3199-3201.
[3] 陈小琴,陈云. 血清 IL-6、CRP、PCT水平对新生儿败血症的诊断价值[J].山东医药,2009,49(47):l-3.
[4] 谢则金,王厚照,黄幼芳,等. PCT、IL一6和hs--CRP在新生儿感染性疾病中的诊断价值[J].职业与健康,2012,28(23):2984-2985.
[5] 李明珠.常见新生儿医院感染问题及对策[J]. 中国新生儿科杂志. 2010.25(02) :65-66.
【关键词】降钙素原;CRP;WBC;新生儿感染性疾病;早期诊断
新生儿感染性疾病是新生儿期发病数最多,威胁最大的一种疾病。可由诸多因素导致。新生儿感染性疾病是指新生儿期由于致病微生物引起的炎症性疾病临床上以发热或体温不升、反应差及局部炎性症状为特征。按病原可分为细菌性、霉菌性、病毒性及其他感染。按感染来源可分为先天性及后天获得性两种。先天感染是因为孕妇在怀孕期间或怀孕前感染了巨细胞病毒,胎儿在母亲体内时就受到传染而引发的疾病。后天感染是指婴儿出生时或出生后才感染了病毒,不会胎儿各器官的形成。本文主要探讨PCT、CRP、WBC检测在新生儿感染性疾病早期诊断中意义。报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料
选取2011年1月~2013年8月在我院儿科接受治疗患者900例,新生儿年龄在1~30天,平均年龄为(14.5±1.0)天,新生儿性别男456例,女444例。根据患儿的病情将其分为轻症组与重症组,轻症组患儿500例,主要表现为局部感染,重症组患儿400例,主要表现为化脓性脑膜炎及败血症等[1],所有患儿诊断标准均符合《新生儿协作组制定》的诊断标准[2]。选择同期在我院住院的健康新生儿450例作为对照组。三组一般资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 标本采集
收集各新生儿血液3ml至5ml放置于肝素抗凝管中,在3000rpm下离心6分钟,分离血清,在-20℃下进行保存备用。1.3 PCT、CRP及WBC测定
PCT参考值为0至0.05μg/L,采用全自动化学发光分析仪(Elecsys cobase 601)检测血清含量;CRP参考值为0至10mg/L,应用全自动生化分析仪(罗氏P800);WBC值参考4.0-10×109/L,应用全自动血球分析仪(SYSMEX-1000i),检测严格根据说明书操作规程。1.4 统计学处理
数据应用SPSS13.0分析,其中PCT、CRP、WBC用( x±s)表示,P<0.05有显著性意义。2 结果
2.1 重症组患者治疗前后与对照组PCT、CRP、WBC指标检测对比
由表1结果可知,与对照组比较,重症组3项指标治疗前检测有显著性差异(P<0.05)。见表1。
表1 重症组患者治疗前后与对照组PCT、CRP、WBC指标检测对比(
注:与轻症组比较,*P<0.05。3 讨论
广泛的新生儿范围可以界定为出生后3个月内。新生儿体质差,机体抵抗能力较弱,极易受病菌侵害而患上感染性疾病。新生儿感染性疾病是一种常见的儿科疾病,特异性与敏感性较差,临床症状表现不典型,临床症状有两种表现其一为先天感染感染巨细胞病毒的新生儿中,大约有25%的病儿是先天性感染,病情有轻有重。其二为后天感染新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物,或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。该病的死亡率以及發病率较高,因此,早期的诊断治疗具有重要的临床价值【3】。降钙素原(PCT)主要在早期用于诊断细菌感染,感染后的12小时至24小时达至高峰,体内与体外稳定性较好;CRP是一种急性时相反应蛋白,临床上广泛使用【4-5】。本文研究结果表明,与对照组比较PCT、CRP、WBC检测结果均有显著性差异(P<0.05),PCT、CRP、WBC检测结果重症组患儿均高于轻症组患儿,且有显著性意义(P<0.05)。综上所述,新生儿感染性疾病中早期检测PCT、CRP、WBC进行诊断、治疗、感染程度及预后均有很好的临床价值,值得临床推广使用。
参考文献
[1] 中华医学会儿科分会新生儿组.新生儿败血症诊疗方案[J].中华儿科杂志,2003,41(12):397.
[2] 高艳,杨金花,杨全庆,等. 脐动脉血PCT、CRP检测在早产儿早期感染中的作用[J].现代医药卫生,2005,21(23):3199-3201.
[3] 陈小琴,陈云. 血清 IL-6、CRP、PCT水平对新生儿败血症的诊断价值[J].山东医药,2009,49(47):l-3.
[4] 谢则金,王厚照,黄幼芳,等. PCT、IL一6和hs--CRP在新生儿感染性疾病中的诊断价值[J].职业与健康,2012,28(23):2984-2985.
[5] 李明珠.常见新生儿医院感染问题及对策[J]. 中国新生儿科杂志. 2010.25(02) :65-66.