【摘 要】
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目的 基于临床信息系统,采用数据挖掘方法从真实世界角度分析中医治疗便秘的用药规律.方法 收集2015年2月至2019年2月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院健康信息系统中诊
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科 上海200437;上海市中医药管理局 上海200125
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目的 基于临床信息系统,采用数据挖掘方法从真实世界角度分析中医治疗便秘的用药规律.方法 收集2015年2月至2019年2月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院健康信息系统中诊断为便秘的患者诊疗信息,建立Excel数据库.采用Microsoft Office Excel 2003软件对高频药物的频数、四气、五味、归经及功效进行描述性统计;借助SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法对核心数据进行关联规则分析,并用web节点构建关联网状图;运用SPSS 16.0统计软件进行因子分析.结果 ①共纳入16 416例接受中药饮片治疗的便秘病例,涉及中药731味.②使用频数排名前5位的药物依次为甘草、火麻仁、白术、枳实、厚朴;中医临床治疗便秘的用药以温、平、微寒之性为主,甘、苦药味为多;归经则以脾经为主,其次分别为胃经、大肠经、肺经.③在功效分类方面,使用频数排名前3位的依次为补气药、理气药、清热药.④关联规则分析结果显示,置信度最高的为厚朴-莱菔子-肉苁蓉-大腹皮(88.28％);共得到11条强关联药对,频数居前5位的药对依次为甘草-白术、甘草-火麻仁、枳实-火麻仁、白术-火麻仁、厚朴-火麻仁.⑤因子分析中共得到9个公因子,结合相关中医理论知识,提示中医临床治疗便秘的处方多由黄芪四君子汤、增液汤、五仁丸等经典名方化裁.结论 中医临床治疗便秘以行气导滞、通腑下气为主要思路,整体以通、补、润三法为主,常用白术健脾益气、塞因塞用.
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