【摘 要】
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目的：探讨红细胞计数（RBC）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）水平联合检测对小儿小细胞低色素贫血（MHA）诊断效能的影响。方法：选取2017年7月—2019年8月铜仁市人民医院MHA患儿95例作为观察组，同期健康体检者53例作为对照组。对比两组患儿RBC、Hct、MCV水平及一般资料（性别、年龄、体质量指数、挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、家族史、6月龄内纯母乳喂养与8月龄内添加
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目的：探讨红细胞计数（RBC）、红细胞比容（Hct）、平均红细胞体积（MCV）水平联合检测对小儿小细胞低色素贫血（MHA）诊断效能的影响。方法：选取2017年7月—2019年8月铜仁市人民医院MHA患儿95例作为观察组，同期健康体检者53例作为对照组。对比两组患儿RBC、Hct、MCV水平及一般资料（性别、年龄、体质量指数、挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、家族史、6月龄内纯母乳喂养与8月龄内添加富铁食物），多元线性回归分析MHA发病相关因素，受试者工作特征曲线（ROC）分析RBC、Hct、MCV水平单独及联合诊断MHA的诊断效能。结果：两组患儿性别、年龄、体质量指数、双胎儿或多胎儿、6月龄内纯母乳喂养、8月龄内添加富铁食物对比，差异无统计学意义（t=1.248、1.603，χ~2=0.249、0.268、0.44、0.197,P＞0.05）。两组患儿挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、有家族史、RBC、Hct与MCV对比，差异有统计学意义（t=8.556、13.548、11.729，χ~2=17.337、25.492、50.657、13.414,P＜0.05）。采用多元线性回归系数校正挑食或偏食、母亲孕期贫血、早产儿、家族史混杂因素后，RBC、Hct、MCV仍与MHA发病有关。根据RBC、Hct、MCV水平绘制其诊断MHA的ROC得到AUC值依次为0.713、0.763、0.784。采用MedCalc软件通过DeLong检验对RBC、Hct、MCV水平进行logistic二元回归拟合，返回预测概率logit （p）作为独立检验变量，得到RBC、Hct、MCV水平联合诊断MHA的曲线下面积（AUC值）为0.895，大于任一指标单独诊断。结论：RBC、Hct、MCV水平变化与小儿MHA发生呈独立显著相关，联合检测具有较高诊断效能，可为临床诊断、指导制定治疗方案提供参考。
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