【摘 要】
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目的 探讨建立食蟹猴肾移植动物模型的手术技巧.方法 26只食蟹猴配为13对,互为供、受者.全身麻醉下切取食蟹猴的双肾,将左肾作为供肾(仅1只采用右肾).供肾动、静脉分别与受者的腹主动脉和下腔静脉吻合;供肾输尿管分别与受者膀胱(12只)或输尿管(13只,输尿管内放置支架管)进行吻合.吻合均在肉眼直视下进行,并应用显微器械进行操作.结果 手术时间为(180.9±25.3)min,移植肾热缺血时间为(1
【机 构】
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200032,上海,复旦大学附属中山医院泌尿外科,200032,上海,复旦大学附属中山医院泌尿外科,复旦大学附属儿科医院泌尿外科,上海东疗医院泌尿外科,上海华东医院泌屎外科,苏州大学附属第三医院泌尿外
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目的 探讨建立食蟹猴肾移植动物模型的手术技巧.方法 26只食蟹猴配为13对,互为供、受者.全身麻醉下切取食蟹猴的双肾,将左肾作为供肾(仅1只采用右肾).供肾动、静脉分别与受者的腹主动脉和下腔静脉吻合;供肾输尿管分别与受者膀胱(12只)或输尿管(13只,输尿管内放置支架管)进行吻合.吻合均在肉眼直视下进行,并应用显微器械进行操作.结果 手术时间为(180.9±25.3)min,移植肾热缺血时间为(1.5±0.4)min,冷缺血时间为(71.4±10.5)min,动脉吻合时间为(29.5±6.3)min,静脉吻合时间为(25.7±5.7)min,输尿管-膀胱吻合时间为(19.8±5.7)min,输尿管-输尿管吻合时间为(15.1±3.2)min.血管吻合成功率为96.2%(25/26),1只因供肾(右肾)静脉过短,术中吻合口撕裂出血而死亡.存活的25只受者中,8只(32%)发生尿漏,其中6只为输尿管-膀胱吻合者,2只为输尿管-输尿管吻合者.存活受者未发生切口感染和血管并发症.结论 完善的术前准备、气管内插管全身麻醉、无创血管吻合技术和输尿管内支架管的放置是食蟹猴肾移植手术成功的关键。
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