【摘 要】
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目的 验证由峰效应时间法(TFEAK)计算的依托咪酯血浆-效应室平衡速率常数(ke0)值在效应室浓度(Ce)靶控时的准确性.方法 69例患者随机均分为三组,靶控输注依托咪酯400ng/ml持
【机 构】
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南京大学附属鼓楼医院集团上海梅山医院麻醉科,南京大学附属鼓楼医院麻醉科
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目的 验证由峰效应时间法(TFEAK)计算的依托咪酯血浆-效应室平衡速率常数(ke0)值在效应室浓度(Ce)靶控时的准确性.方法 69例患者随机均分为三组,靶控输注依托咪酯400ng/ml持续15 min,计算血浆浓度.Ⅰ组靶控血浆浓度,Ⅱ组、Ⅲ组分别以ke0为0.48/min和1.02/min的Ce.记录依托咪酯浓度、BIS的经时变化过程,同时监测BP、HR和意识消失(LOC)时间;用两种ke0值分别模拟Ⅰ组患者LOC时的Ce.结果 与Ⅱ组比较,Ⅲ组能更好地预测依托咪酯药物效应的时间过程.Ⅰ组患者LOC中位数(75 s)显著大于Ⅱ组和Ⅲ组(40 s,P＜0.05).ke0为1.02/min时,Ⅰ组患者LOC时模拟的Ce(336 ng/ml)与Ⅲ组患者靶控效应室输注LOC时的浓度387ng/ml差异无统计学意义.各组间SBP的最低值和DBP的最大降幅的平均值差异无统计学意义.结论 源自BIS监测所得的峰值时间及其计算所得的ke0值1.02/min能更准确地预测依托咪酯效应位靶控输注时药物效应的时间过程.
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