【摘 要】
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目的寻找一种有利于粉碎性髌骨骨折术中复位、固定和术后恢复的手术入路.方法采用膝内侧改良切口结合NT-聚髌器(NT-pc)治疗粉碎性髌骨骨折38例,其中碎骨块呈 3块者18例、4块
【机 构】
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兴化市人民医院骨科,江苏,兴化,225700;中国医科大学,辽宁,沈阳,110001
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目的寻找一种有利于粉碎性髌骨骨折术中复位、固定和术后恢复的手术入路.方法采用膝内侧改良切口结合NT-聚髌器(NT-pc)治疗粉碎性髌骨骨折38例,其中碎骨块呈 3块者18例、4块者13例、5块者5例、6块者2例.结果 38例随访时间3个月~2年6个月,除1例因二次手术病程较长、1例术后缺乏锻炼致膝关节功能稍受影响外,其他患者膝关节活动均恢复正常,切口愈合好,按李纯志等疗效评定标准,优良率94.7%.结论膝内侧改良切口具有充分显露髌骨、切口短、组织损伤小,有利于术中手指对骨块抚平复位和对关节面复位质量的检查及术后功能恢复;NT-pc符合张力带原理,对严重粉碎性髌骨骨折的骨折面具有持续的纵向及横向的应力作用,有复位及固定的双重作用.对于严重粉碎性髌骨骨折,采用内侧改良切口及NT-pc固定不失为一种较理想的方法.
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